放射性肺炎是肺炎的一种,是疾病化疗的并发症。那么到底什么是放射性肺炎呢?放射性肺炎是怎么产生的呢?得了放射性肺炎会死吗?
什么是放射性肺炎
放射性肺炎是由于肺癌、乳腺癌、食管癌、恶性淋巴瘤或胸部其他恶性肿瘤经放射治疗后,在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应。轻者无症状,炎症可自行消散;重者肺脏发生广泛纤维化,导致呼吸功能损害,甚致呼吸衰竭。
放射性肺炎病因
放射性肺炎的发生、严重程度与放射方法、放射量、放射面积、放射速度均有密切关系。有认为放射量阈在3周内为2500~3000rad。据上海医科大学中山医院临床统计,剂量在6周内小于2000rad,一般极少发生肺炎,剂量超过4000rad则肺炎明显增多,放射量超过6000rad者,必有放射性肺炎。放射野越大发生率越高;大面积放射的肺组织损伤较局部放射为严重,照射速度越快,越易产生肺损伤。
其他影响因素如个体对放射线的耐受性差,肺部原有病变如肺炎、气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病以及再次放射治疗等均易促进放射性肺炎的发生。某些化疗药物亦可能加重肺部的放射治疗反应。老年和儿童对放射治疗的耐受性差。
得了放射性肺炎会死吗
临床资料显示,约有60%的肺癌患者在整个治疗周期中,可能会接受放射治疗,这部分人群在放射治疗过程中有一部分人会出现放射性肺炎的并发症,放射性肺炎是肺癌放疗最严重的胸部并发症,死亡率高达50%。
那么得了放射性肺炎就会死吗?很长一段时间内,对于放射性肺炎的预测国际上没有很好的预测指标,临床医生只能通过控制放射剂量、密切观察治疗过程估计放射性肺炎发生的可能性。但降低放射治疗的剂量又意味着降低了放射治疗的效果。这一发现将为制定适合病人的个体化放疗方案提供依据。