最近住院病人增多，有几个病人取出内固定，分别是双跟骨骨折和左胫骨骨折内固定后37床和38床。他们做了一年多的内固定，骨折端已经愈合，平时走路也很好，可以取出内固定。前天安排了两个病人取出内固定。今天37床的病人问:“卜医生，也是这样的”我马上回答“当然，你的情况不一样”。
从我多年来看到的情况来看，认为内固定手术是骨科最常见的手术，不是每天都做，但是每隔几天肯定会有一个这样的手术，而且内固定手术完全是一个体力活动。内固定手术后下地负重时间没有统一规定，大多根据实际情况决定。目前伤口对线良好，无红肿、渗出，负荷可逐渐负重下地，但术后三个月内要注意避开左侧胫骨。而37号床是带钢板螺钉的跟骨，它是双侧的。接骨板螺钉取出后，跟骨上有许多钉孔。过早负重容易在钉孔处骨折，脚跟骨瘦如柴，很可能影响此处伤口愈合。因此，建议患者一个月后逐渐负重下地，同时术后三个月内避免双下肢过度负重，避免双足跟外伤，防止进一步骨折。