小红去年结婚,准备怀孕半年。平时她的月经都是比较准的。这次已经一个多星期没有突发了,赶紧去医院检查,抽了980 IU/L HCG,21ng/ml孕酮。建议一周后去医院检查彩超。在等待下一次检查时,如果出现阴道出血或腹痛,随时来医院,有可能出现稽留流产或宫外孕。小红说,医生,备孕的这半年,我看了很多关于怀孕的书。书上说阴道超声五周就能检测出来,要等一周才能确诊是宫内妊娠还是宫外孕。这周我会很焦虑!你为什么不现在给我做个b超?
b超医生检查孕囊。
我说,小红,你真认真。阴道b超5周就能看到孕囊,自己清楚了。你真的做了很多准备。理论上,当月经周期为28-30天时,正常宫内妊娠可在妊娠40天左右通过b超看到子宫内的孕囊。但由于个体差异,部分孕妇会将怀孕时间推迟到45天左右。
早期b超
我们需要血HCG > 2000 IU/L才能通过b超确认是否宫内怀孕,这样才能通过阴道彩超看到孕囊。腹部b超看到孕囊时,血HCG大于6500 IU/L;所以,第一,你的HCG是980 IU/L,彩超可能看不出来,不需要急着去做b超检查;其次,孕酮约为21ng/ml,超过20ng/ml。考虑到宫内妊娠的可能性,很有可能。第三:现在你没有阴道出血或腹痛的症状,考虑宫内妊娠的可能。如果真的怀疑是宫外孕,我肯定安排你做b超。
小红听了我的解释,安心回家,等了一个星期才检查b超。