文章目录
- 宫外孕多久能发现?
- 异位妊娠的症状
- 异位妊娠的类型
- 三种检查方法可以查出宫外孕。
宫外孕是一种常见的情况,也是一种异常的妊娠反应。我们应该注意它的表现形式。发现宫外孕的情况后,要尽快去医院检查治疗。
宫外孕多久能发现?
宫外孕多久能发现因人而异。一般怀孕后35~40天,做b超的时候,会看到宫腔内的孕囊。如果宫腔内没有孕囊,或者不在宫腔内,就是宫外孕。
患者有明显的症状,如疼痛、阴道出血、下坠感和上升感等。普通宫外孕怀孕40天以上就会破裂,患者会有下腹隐痛和阴道出血,需要警惕宫外孕。
异位妊娠的症状
1.更年期:除间质部妊娠外,更年期持续6 ~ 8周,绝经后通常出现腹痛、阴道出血等症状。然而,约20%的患者抱怨没有绝经史。
2.腹痛:是患者就诊时最重要的症状。腹痛是由输卵管增大、破裂、血液刺激腹膜等多种因素引起的。破裂时,患者突然感到一侧小腹撕裂样疼痛,常伴有恶心呕吐。
3.阴道出血:胚胎死亡后,常有不规则的阴道出血,颜色深褐色,量少,一般不超过月经量,但不淋漓。
4.晕厥和休克:急性腹腔内出血可引起低血容量和剧烈腹痛,轻度晕厥,重度休克。
5.其他症状:宫外孕患者还可能出现恶心、呕吐、尿频等症状。部分患者会因大出血而出现休克、面色苍白、血压下降等症状。
异位妊娠的类型
1.输卵管妊娠:输卵管妊娠约占异位妊娠的95%,其中以壶腹部妊娠最常见,约占78%,其次为峡部和伞部,间质部妊娠少见。输卵管妊娠的典型症状是绝经后腹痛和阴道出血。患者也可能出现腹部包块,甚至晕厥和休克。
2.卵巢妊娠:卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内的着床和发育,发生率为1: 7000-1: 50000。卵巢妊娠的临床表现与输卵管妊娠非常相似,主要症状为绝经、腹痛、阴道出血。
3.腹腔妊娠:腹腔妊娠是指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢、阔韧带外的腹腔内。患者有更年期和早孕症状,多为妊娠早期不明原因贫血,伴有腹痛和阴道出血。然后阴道出血停止,腹部逐渐增大。在胎动时,孕妇经常感到腹痛。随着胎儿的长大,症状逐渐加重。
4.宫颈妊娠:受精卵着床并在宫颈管内发育称为宫颈妊娠。主要症状是无痛性阴道出血或血性分泌物。出血量一般是从小到大,或间歇性阴道出血。
三种检查方法可以查出宫外孕。
1.hCG的测定:尿或血hCG对宫外孕的早期诊断非常重要。在异位妊娠中,患者的hCG水平低于宫内妊娠。连续测定血hCG,如果倍增时间长于7天,宫外孕的可能性较大;加倍时间不到1.4天,宫外孕的可能性极小。
2.孕酮的测定:血清孕酮的测定有助于判断正常妊娠胚胎的发育情况。在异位妊娠期间,血清孕酮水平较低,大多在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮水平