脚气,痒…抓挠心脏和肺部。晚上痒的睡不好觉!如果你盖了一天鞋,虽然你勤换鞋袜,勤洗脚,还是免不了被抓。我该怎么办?
足癣是皮肤真菌侵入手掌、脚趾和手指之间的皮肤而引起的感染,是由于体内维生素B1缺乏引起的。
表现为丘疹、丘疹、水泡、脱皮、皮肤皲裂、瘙痒、毛发反复出现。
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足癣有哪些类型?
1.水泡型
多发生于夏季,表现为脚趾、足缘、足底之间出现米粒大小的深水疱,呈散在或成群分布。水疱壁厚,内含物清晰,不易破裂,相互融合形成多房水疱。撕掉疱壁,可见蜂窝状基底和鲜红色糜烂面,出现严重瘙痒。
2.糜烂型
说明局部角质层软化发白。由于行走时不断摩擦,表皮脱落,露出鲜红的糜烂面;严重者可累及趾缝、趾腹、足底交界处皮肤,瘙痒剧烈,多在第3、4、5趾缝之间,多汗症多见。
3.鳞状角化型
症状为足底、足缘、足跟的皮肤及脚趾增厚、粗糙、脱屑,鳞屑变为片状或小点状,反复脱落。
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脚藓的药物治疗有哪些?
对于足癣,联合用药方案是:口服(抗菌药物)外用(软膏、喷雾剂)B族维生素(或多种维生素)蛋白(和/或螺旋藻)。
抗菌药物:伊曲康唑、酮康唑、盐酸特比萘芬等。
外用(西药成分):环吡酮胺乳膏、盐酸阿莫西林乳膏、联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬喷雾剂、克霉唑乳膏、复方酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
外用(中西药成分):复方土槿皮凝胶、复方土槿皮酊、祖光散、复方苦参水杨酸粉、珊瑚玄晶等。
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不同类型的足癣如何选择外用药?
一般情况下,症状较轻的脚气可以用外用抗真菌药物治疗,如柯美或皮立松软膏、达吉宁等。对于症状严重的脚气,可采用以下方法:
1.糜烂型
用1: 5000的高锰酸钾溶液或0.1%的薰衣草溶液浸泡,然后涂上龙胆紫或脚气粉,每天两次。干燥后,应用脚气或宣帝软膏,每天两次。
2.水泡型
每天用热水泡脚后,涂一次克霉唑癣或复方水杨酸酊,待皮肤干燥后再涂脚气或癣药膏。
3.角化型
可外用复方苯甲酸软膏或与复方水杨酸醇交替使用,早晚各一次。涂完后最好用塑料薄膜将药物包裹起来,使药物浸入厚皮中,便于将厚皮剥离。
4.脚趾间有糜烂和渗出。
服药前可使伤口收敛干燥。用1: 8000高锰酸钾溶液湿敷,然后外用油或粉。皮肤干燥后,使用乳膏或软膏,如盐酸特比萘芬。
5.严重的皮肤角化和增厚。
可以用10%水杨酸软膏或复方苯甲酸软膏软化角质,再用抗真菌药物。
6、皮肤明显皲裂。
可以每次用温水浸泡后局部涂抹药膏,然后用塑料薄膜包裹,用绷带包扎,24-48小时后取下,再使用抗真菌药物。
7.脚上有小水泡,但那些没有破。
可先用3%硼酸溶液浸泡,再选用联苯苄唑霜等抗真菌霜剂。
8.细菌感染的香港脚
原则上先做局部抗细菌感染。可以用呋喃西林溶液或1: 2000黄连素溶液湿敷。对于感染严重的,可以口服抗生素,如头孢氨苄胶囊、红霉素等。
9.顽固足癣
如无禁忌症,可口服特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。
此外,近年来在床上使用脚磨粉治疗各种类型的脚气,效果显著。每天晚上泡脚一次,三次,效果显著。
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口服药物治疗脚气更好更快?
简单的局部抗真菌治疗具有见效快、费用低、安全性好的优点。但由于疗程长、药物涂层不均匀或病灶覆盖不完全、药物涂层局部不适等因素。,容易造成患者依从性差,还由于鳞状角化型足癣局部药物渗透性差等因素,导致疗效差,复发率高。
口服适用于局部治疗效果差、反复发作、鳞屑性角质化、患处面积大、不愿接受局部治疗及部分全身性疾病(如糖尿病、艾滋病等)患者。)导致免疫功能低下。
目前治疗足癣常用的全身抗真菌药物有特比萘芬和伊曲康唑。伊曲康唑剂量为每日200mg,1~2周出现水疱和间歇性糜烂,2~3周出现鳞状角化。比那芬每日剂量为250mg,疗程与伊曲康唑相同。
对于单纯外用疗效不佳的鳞状角化型足癣和泛发性皮损患者,可考虑口服和外用抗真菌药物联合使用。常见的方法是外用药物结合口服药物。
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生活中如何预防足癣?
真菌性皮肤病可以治愈,但容易复发或再感染。适当的预防措施对减少复发和传播至关重要。
①注意个人卫生:洗澡后及时擦干脚趾和手指,穿透气性好的鞋袜,避免长时间浸泡。如果手掌和脚底长时间出汗,可以局部使用止汗剂或抗真菌粉,保持鞋袜和脚部的清洁干燥。
②注意洗澡、宿舍等场所的公共卫生,不与他人共用生活用品,如指甲钳、鞋袜、浴缸、毛巾等。
(3)积极治疗身体其他部位的癣(尤其是甲癣),消除传染源;如果家人或宠物得了癣,要积极治疗。被污染的衣服要暴晒、烫、煮、熏,感染的头发、鳞屑、痂要烧。注意不要和病人共用生活用品。
④糖尿病患者容易发生癣,因为皮肤中的糖分含量增加,为真菌的生长繁殖提供了养料。要注意控制血糖达标。
⑤长期使用激素或患有慢性疾病、长期接触X射线的人,也会因机体抵抗力下降而为真菌感染创造机会,所以要加强皮肤保护。